急性感染性心内膜炎怎样才能检查出来

急性感染性心内膜炎可以通过超声心动图、血培养、心电图等检查来确诊。
1.超声心动图
超声心动图可以直观地观察心脏结构和功能变化，对于诊断急性感染性心内膜炎具有重要意义。如果发现瓣膜增厚、赘生物形成或瓣膜关闭不全等异常情况，结合临床症状和体征，有助于确诊急性感染性心内膜炎。
2.血培养
通过采集血液样本进行细菌培养，可检测到是否存在致病菌，是诊断急性感染性心内膜炎的重要手段之一。若培养出特定的致病菌，如金黄色葡萄球菌或链球菌，则支持急性感染性心内膜炎的诊断。
3.心电图
心电图能够评估心脏电活动是否正常，对判断是否有心脏受累有帮助。如果显示心肌缺血、传导阻滞或其他异常，可能提示存在心脏并发症，需要进一步评估。
在接受超声心动图、血培养和心电图检查前，应保持空腹状态，避免进食和饮水。此外，应告知医生正在服用的所有药物，包括处方药和非处方药，以排除相互作用的可能性。

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解析：诊断感染性心内膜炎的最重要方法是血培养（D对），近期未接受过抗生素治疗的患者血培养阳性率可高达95%以上。免疫学检查（A错）、心电图检查（B错）、X线检查（C错）及常规生化检查（E错）对感染性心内膜炎的诊断有一定意义，但都不是最重要的诊断方法。

血培养（A对）阳性是确诊感染性心内膜炎的重要依据。尿常规（B错）、血常规（C错）与血沉（E错）可以帮助了解病情，但仅作为辅助诊断。B超（D错）发现赘生物、瓣周并发症可帮助诊断IE,但并非最有助于IE诊断的实验室检查。

1.血培养血培养可发现病原菌。2.超声心动图可发现异常的瓣膜，如瓣膜重度反流，瓣膜上有赘生物等。3.心电图可发现心律失常，如窦性心动过速、房室传导阻滞、T波发生改变等情况。

急性感染性心内膜炎的诊断主要依赖于一系列临床表现和辅助检查结果。首先，患者需有基础的全身化脓感染，病程迅速且症状显著。常见的症状包括急剧的寒战、高热，体温波动大，伴随大量出汗和身体衰弱，这些都表明体内炎症反应强烈。严重的全身症状也可能表现为休克和心力衰竭，这表明感染可能已经影响到血液循环和...

【答案】：D 解析：诊断心内膜炎的两个标准：血培养和心脏瓣膜赘生物。该题目中，没有血培养，故选择心脏瓣膜赘生物（D对）。发热，体温≥38℃、细菌性动脉瘤、Osler结节、原有心脏瓣膜病为诊断的次要标准（ABCE错）。

【答案】：D 阳性血培养对诊断有重要价值。凡提示细菌性心内膜炎的临床表现，如发热伴有心脏尤其是主动脉瓣关闭不全杂音，贫血、血尿、脾大、白细胞增高，伴或不伴栓塞时，血培养阳性即可诊断，故选D。

【答案】：A 血细菌培养阳性是确诊感染性心内膜炎的重要依据，凡原因未明的发热、体温持续在1周以上，且原有心脏病者，均应积极反复多次进行血培养，以提高阳性率，若血培养阳性，尚应做药物敏感试验。

【答案】：D (D)感染性心内膜炎为心脏内膜表面被微生物感染，因而其诊断的最重要方法是血培养，以找到病原菌，这也有利于治疗。

如果这时做血培养的阳性可以明确诊断。另外，有一些亚急性的感染性心内膜炎，这样的患者如果身上出现有瘀点、线状的出血，还有杵状指等等。也考虑是感染性的心内膜炎，这时可以通过超声心动图检查出赘生物也可以明确诊断。但是感染性心内膜炎的表现很多，没有什么特异性，诊断的同时需要与其它的疾病鉴别。

【答案】：B 80% ~85%的感染性心内膜炎患者可闻及心脏杂音，可由基础心脏病和（或）心内 膜炎导致的瓣膜损害所致。由于急性者主要累及主动脉瓣,因此瓣膜损害所致的新的或增强的杂音以 主动脉瓣关闭不全常见。由于发热是感染性心内膜炎几乎均有的症状，因此心脏杂音常与发热并存。 临床上发热伴主...